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电子病历(EMR)

发布时间:2015-01-15 

产品概述
  昌隆电子病历系统(EMR)是医学专用软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。

产品特点

  ◆ 完全符合 << 国家病历书写新规范 >> 的所有要求
  ◆ 所见即所得的模式 , 实现高度仿真化
  ◆ 采用自然语言书写病历 , 全结构化存储
  ◆ 病历结构自定义 , 医疗文书模板样式自定义
  ◆ 全开放式架构 , 插件化管理 , 具有高度可扩展性
  ◆ 丰富的医学专家知识库支持 , 智能化书写提示 , 加快录入速度
  ◆ 大量的临床消息、警告及提醒功能,最大限度的满足 医生护士 的业务要求
  ◆ 支持与 HIS 、 LIS 、 PAC 、心电系统以及其它系统集成接口,支持 HL7 协议、与 HL7 引擎通讯。
  ◆ 支持与各种符合法律规范的数字签名认证公司 CA 认证,完成数字签名。
  ◆ 支持病历的续、选打印功能 , 方便病历的日常管理
  ◆ 强大的痕迹保留功能 , 能记录各级医生的审批或修改意见
  ◆ 规范的病历书写时限控制,提高医疗服务质量
  ◆ 病案质量监控评估功能 . 真正做到过程化质量控制
  ◆ 病历自动导出 PDF 格式文件,做到无纸化数据导出
  ◆ 可扩展的标志语言 XML 。
  ◆ 病历双份保存机制。
  ◆ 支持病历批注评分。
  ◆ 病历穿透,病人.入院记录.主述 方式获取元素值

产品功能

系统

功能

电子病历

病历元素目录模块

病历段落范例模块

病历标记图形管理模块

病历文件管理模块

护理记录项目管理模块

麻醉记录项目管理模块

病历质量检测模块

个人文件管理模块

门诊病历管理模块

住院病历管理模块

护理病历管理模块

病历存储转移工具模块

病历质控模块